官方大圣捕鱼游戏下载-gan-39-net.hospedoweb.com

google seo -> telegram: @ehseo6

">Newsnet 2022-09-27 16:20
  • home  >   /黄俊鹏:十年修心,这些相遇恰逢其时   >   官方大圣捕鱼游戏下载
  • 梦幻捕鱼3d版 波克欢乐捕鱼怎么玩
    捕鱼24小时 捕鱼摇钱树网络游戏
    多少街机捕鱼 how about 官方大圣捕鱼游戏下载?
    What's the 官方大圣捕鱼游戏下载 phone number? What is 官方大圣捕鱼游戏下载 contact information ?
    Online consultation 官方大圣捕鱼游戏下载 The picture of the 官方大圣捕鱼游戏下载
    官方大圣捕鱼游戏下载of the video Is 官方大圣捕鱼游戏下载 for real ?
    官方大圣捕鱼游戏下载's website A map of 官方大圣捕鱼游戏下载
    官方大圣捕鱼游戏下载 of tiktok 官方大圣捕鱼游戏下载music
    官方大圣捕鱼游戏下载 of news 官方大圣捕鱼游戏下载app
    官方大圣捕鱼游戏下载company Customer service of 官方大圣捕鱼游戏下载 company

    亚博体育

    亚博体育

    亚博体育

    2022-09-27 00:47:52梅斯医学
    核心提示:该声明预计将在2021年春季正式发表,呼吁应进行跨学科合作,共同建立临床指南,对此注重筛查和针对性治疗,以减少T2DM患者发生不可逆肝损害的风险。

    越来越多的证据表明,2型糖尿病(T2DM)患者中脂肪肝疾病、晚期纤维化和肝硬化的患病率惊人地高。因此,越来越多的人认识到要尽早进行认识和筛查,以识别这些患者并进行有针对性的治疗。

    其中,美国内分泌学会(the Endocrine Society)、美国临床内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists)、美国胃肠病学(AGA)协会等学术团体就对T2DM患者高发肝病的评估和管理患者的意义发表了一份待定声明。该声明预计将在2021年春季正式发表,呼吁应进行跨学科合作,共同建立临床指南,对此注重筛查和针对性治疗,以减少T2DM患者发生不可逆肝损害的风险。

    超七成T2DM患者合并肝脏疾病

    2020年12月公布的两份独立的流行病学报告结果显示,70%-74%的美国T2DM患者存在肝脏脂肪变性(NAFLD)。其中,6%-15%的患者已达到晚期肝纤维化,3%-8%的患者存在未被发现的肝硬化。

    其中一份报告分析了由美国疾病控制和预防中心(CDC)开展的2017-2018年国家健康和营养检查调查,共纳入的825名T2DM患者。结果显示,T2DM患者总体脂肪变性患病率为74%,其中3级脂肪变性占58%,晚期肝纤维化达15%,肝硬化达8%。

    第二项研究主要是由美国佛罗里达大学中心561名T2DM患者组成。这些患者没有NAFLD或其他肝病史,也没有酗酒史。影像学结果显示,NAFLD患病率为70%,其中54%的患者被诊断为重度脂肪变性,6%存在重度纤维化,3%为肝硬化。在54%的重度脂肪变性患者中,30%还伴有重度肝纤维化。

    情况更为严峻的是,并不是所有的患者都充分认识到了这一事实。很多不曾意识到自己患有NAFLD的患者中,已有15%发展至中度甚至晚期肝纤维化。

    如何识别NASH

    NAFLD包括一系列相关的疾病过程:从非酒精性单纯性肝脂肪变,非酒精性脂肪性肝炎(NASH),逐渐引起肝纤维化,最终可能发展为肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌。其中, NASH是单纯性脂肪肝进展至肝硬化的中间阶段,需要通过治疗改善脂肪性肝炎和纤维化程度,但NASH在早期又通常没有明显症状。因此,识别出这部分患者具有重要意义。

    因此,美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会都呼吁对T2DM患者进行常规筛查。包括检查ALT等肝酶,但筛查具体内容没有明确的共识。在该声明中,专家一致认为,评估T2DM患者肝病的方案首先是定期监测包括ALT在内的肝酶升高。其次是无创性超声评估,从器官的僵硬程度推断肝脏纤维化的程度。此外,另一个经常被引用的初步筛查工具是纤维化-4(FIB-4)评分也可以较为全面评估患者的年龄、血小板计数、ALT和AST的水平。

    "FIB-4简单、容易,并且经过良好的验证,"佛罗里达大学内分泌、糖尿病和代谢部门主席Kenneth Cusi博士在去年12月的WCIRDC上评论道。但在最近的一篇社论中,Cusi同意需要 "更可靠的测试来诊断T2D患者的NASH和晚期纤维化,以验证新型和更复杂的纤维化生物标志物。

    吡格列酮仍然是最有效的治疗方法

    当T2DM患者诊断为NAFLD、NASH和肝纤维化后,目前的治疗选择主要以减重、调整饮食,以及噻唑烷二酮(TZD)类药物吡格列酮为主。但减重和饮食对患者的依从性和干预的持久性仍有许多问题,许多临床医生也认为吡格列酮存在潜在的不良反应。

    在该声明中,Cusi博士在WCIRDC期间指出,吡格列酮仍然是现有证据最为支持的疗法之一。与安慰剂相比,使用吡格列酮治疗使大约三分之一的患者的NASH得以逆转,防止纤维化进展,并减少心血管疾病事件。

    哈佛医学院教授,美国内分泌学会Christos S. Mantzoros博士强调,目前,吡格列酮仅用于8%的T2DM患者,但因为它在T2D和NASH患者中的疗效已被证实,因此我们需要更多使用它。

    综上,尽管现有检测和治疗选择仍不够完善,但即将发布的多学会声明将针对T2DM患者中高度流行的肝病评估和管理提供建议。同时,NAFLD和NASH诊疗需要包括全科医生、内分泌科医生和肝病医生等多学科医生的共同合作。

    参考文献:

    http://www.medsearchuk.com/widespread-liver-disease-missed-in-patients-with-type-2-diabetes-widespread-liver-disease-missed-in-patients-with-type-2-diabetes/

    39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站    

    中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2022-09-27开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

    特别策划
    39热文一周热点
    糖尿病
    • 参芪降糖颗粒

      益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿病。[详细]

      去看看 ¥58.0
    • 糖脉康颗粒

      养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于气阴两虚血瘀所致的口渴喜饮,倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,糖尿病Ⅱ型及并发症见上述症候者。[详细]

      去看看 ¥42.0
    • 降糖宁胶囊

      益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。[详细]

      去看看 ¥10.45
    推荐医院更多
    北京协和医院 三级甲等 综合医院 公立
    擅长糖尿病专家更多
    孙克平副主任医师 首都医科大学附属北京中医医院

    擅长领域:治疗甲状腺疾病、丹毒、前列腺疾患、下肢周围血管病(糖尿病足、动脉硬化闭塞症)等

    推荐医院更多
    举报/反馈
    链接地址:*
    举报内容问题:*请选择举报类型
    原创文章链接:
    其他理由:
    更多问题及建议:
    联系方式:

    更多靠谐、实用的健康知识
    尽在39健康网公众号

    在线点击获取 专家科普
    牛球球彩 世界杯电视直播 竞猜365 凤凰熙岸竞彩 世界杯彩票返利多多
    AG视讯 腾讯足球竞彩 趣多吧 足彩大 竞彩
    hg体彩 篮球竞彩 财神到 足彩篮彩预测 彩票世界杯
    体育彩票大乐透开奖结果 世界杯助手 老虎足彩 中国体彩竞彩 咪咕世界杯